對(duì)于慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者，通過(guò)用高敏感度方法檢測(cè)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)可以表明，常規(guī)檢查評(píng)估的HBsAg轉(zhuǎn)陰可能不會(huì)說(shuō)明其血清清除。
該研究的作者解釋道，高敏感度檢測(cè)法結(jié)合了一種基于免疫復(fù)雜轉(zhuǎn)移理念的化學(xué)發(fā)光酶免疫分析法，相比傳統(tǒng)檢測(cè)方法的靈敏度要高出100倍，其檢測(cè)下限值分別為0.5 mIU/mL 和 50.0mIU/mL。
在109例慢性乙肝患者中，高敏感度方法檢測(cè)的HBsAg陽(yáng)性率為基線水平(傳統(tǒng)意義上的HBsAg血清清除)80.7%，6-12個(gè)月55.0%。在基線水平后3-5 年，94例隨訪數(shù)據(jù)可用的患者中，21.3%患者用高敏感度方法檢測(cè)到HBsAg。
香港大學(xué)的Man-Fung Yuen博士及其同事們認(rèn)為，這一檢測(cè)方法有助于鑒別用常規(guī)方法檢測(cè)到HBsAg血清清除的慢性HBV患者，以及既往感染HBV但不是病毒攜帶者的個(gè)體。他們補(bǔ)充道，識(shí)別前者是很重要的，因?yàn)槠涓渭?xì)胞癌以及HBV傳播和重新激活的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。
血清抗-HBsAg抗體(抗-HBs)的檢出率為，基線水平11.1%，3-5年為50%。抗-HBs陽(yáng)性患者與抗-HBs持續(xù)陰性患者在一個(gè)或多個(gè)時(shí)間點(diǎn)的對(duì)比表明，6-12個(gè)月和3-5年的高敏感度HBsAg檢出率均有顯著差異，分別為44.4% vs.72.5%(p = 0.007)和7.4% vs.40.0%(p
抗-HBs陽(yáng)性患者的檢出率低表明，額外的標(biāo)記物檢測(cè)，如乙肝核心相關(guān)抗原或HBV DNA改進(jìn)的檢測(cè)方法(如通過(guò)超速離心法)，對(duì)于在常規(guī)HBsAg血清清除后識(shí)別慢性HBV可能是有必要的。
同時(shí)研究人員還發(fā)現(xiàn)，在HBV基因型B和基因型C感染患者之間，3-5 年抗-HB陽(yáng)性的比率有顯著差異，為63.2% vs.41.1%(p = 0.036)。
Yuen博士等人在《肝臟國(guó)際》雜志中總結(jié)道，"這可能意味著，不同的HBV基因型感染A在免疫抑制治療中發(fā)生再激活的風(fēng)險(xiǎn)不同，HBV基因型 C 的風(fēng)險(xiǎn)可能較高，因?yàn)槠淇?HBs陽(yáng)性患者的比例相對(duì)較少。".
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