慢性乙肝病毒（HBV）感染是導致肝細胞癌（HCC）的主要原因，HBV表面抗原前-S2基因突變與肝癌密切相關(guān)。
近日，來自臺灣國立成功大學、奇美醫(yī)學中心、美和科技大學和南臺科技大學的Yen等人開展研究，旨在分析腫瘤中表面抗原大蛋白（LHBS）的表達。研究發(fā)現(xiàn)，存在HBsAg前S2基因突變的LHBS可作為根治性切除術(shù)后HCC復發(fā)高風險的血清標志物，相關(guān)內(nèi)容發(fā)表在近期的Hepatology雜志。
在該研究中，研究者通過免疫組化染色（n＝12）和免疫印跡法（n＝22）發(fā)現(xiàn)，HBsAg的主要組成形式LHBS在腫瘤中的表達顯著降低，然而，LHBS并沒有在腫瘤區(qū)域顯著減少，提示LHBS在腫瘤發(fā)生發(fā)展中的表達情況保持穩(wěn)定。接下來，研究者采用基因芯片分析175例接受根治性肝切除術(shù)的HBV相關(guān)肝癌患者前S2基因突變情況。多因素回歸分析結(jié)果表明，血清前S2突變水平和AJCC分期是復發(fā)的兩個主要獨立高危因素。Cox比例風險分析產(chǎn)生了一個預測模型，表明隨著手術(shù)后時間的延長無復發(fā)生存率與之的關(guān)系，并在一個獨立的HCC隊列中進一步驗證。受試者工作特征曲線分析表明，該模型在受試組和驗證組中的敏感性接近（AUC值分別為0.741和0.704）。
在該文章的結(jié)論部分，作者總結(jié)道：“在HBV相關(guān)HCC中，LHBS主要表達在腫瘤區(qū)域，表明它在腫瘤進展中起著特有的作用。血清前S2突變的相對水平，獨立于腫瘤分期，是HCC肝切除術(shù)后高危復發(fā)的一個重要標志物。”
原文鏈接：Yen CJ, Ai YL, Tsai HW, et al. Hepatitis B Virus Surface Gene Pre-S2 Mutant as a High-risk Serum Marker for Hepatoma Recurrence After Curative Hepatic Resection. Hepatology. 2018 Jan 19.
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