2008-4-29星期二《大河報?天天健康》
尚佳
乙肝病毒血清學檢測就是通常所指的乙肝兩對半檢測,包括表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)及核心抗體(HBcAb)。
常規(guī)監(jiān)測方法為定性法,檢測結果用陰性和陽性來表示。表面抗原又名澳大利亞抗原(簡稱澳抗),陽性表示有過或正存在乙肝病毒的感染。表面抗體陽性是乙型肝炎治愈或趨向治愈的象征。E抗原是乙肝病毒內核中的結構成分,陽性表示血中有乙肝病毒的存在和復制。E抗體陽性說明乙型肝炎病毒復制不活躍,陰性時病毒變異時可呈陰性。核心抗體是表示以往或現(xiàn)在感染了乙肝病毒。
除了兩對半檢查外,目前全國大多數(shù)三甲醫(yī)院都已開展了乙肝病毒前S1抗原檢測,前S1抗原是e抗原和乙肝病毒DNA檢測的重要補充。
定性法不能全面了解體內乙肝病毒的詳細情況,乙肝兩對半定量檢測可以測量血液中乙肝標志物的濃度變化,反映乙肝病情的變化,預見乙肝是否處于康復期對治療起到指導作用。
備注:目前院內使用的阿甘定-阿德福韋酯,連續(xù)服用一年近90%的患者乙肝病毒DNA轉陰,30%的患者e抗原轉陰,并且不良反應少,臨床效果顯著,價格更合理,適于長期服用。
(本文作者系河南省人民醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師、教授)